“早啊小秦,吃早餐了吗?”陈冬临笑眯眯的问他,秦许有一瞬间错愕,但是他马上收起自己的情绪,回了个他一个笑脸,说自己已经吃过了。
今天的陈冬临好像和前天的他有些不同,眉目间多了些精神,眼睛微微泛起亮光,就像一湾会流动的清泉,声音也清脆响亮,整个人都神采飞扬。
“老师今天很高兴啊?”秦许问他。
“还可以,终于睡了个饱,心情自然就好了。”陈冬临臭美的照着镜子,感觉白头发都少了几根。
原来,他真的去睡觉了,秦许为昨天自己的想法感到好笑。
没多久陈冬临就换好了衣服。可能是白大褂洗了的缘故,干净又整洁,穿着工作服的陈冬临显得格外的有范,精神而专业,举手投足间都有着专家的感觉,这时候主任也来了,主任毕竟年纪大了,发福也是在所难免的,为数不多的发量打上了发胶,服帖的梳成了个背头。秦许歪头看着陈冬临,又看了看主任,第一次觉得,其实上天是不公平的,就像有的人生下来,就能轻而易举拥有别人费尽心思才能得到的东西,比如钱财,比如相貌。
ICU里只有三个人,昨天夜里收了个毒蛇咬伤的,送来救治及时,病情比较稳定,八床九床都是老病号了,尤其是九床胡金旭,戒毒所戒毒时突发心搏骤停送来的,抢救了半小时出现了脑死亡,家属不肯放弃,就上着呼吸机一直这么吊着。
陈冬临看着他就头痛,顺手一翻昨天胡金旭的病历检查单,白细胞增高,发生了细菌感染,关键是普通的抗生素已经产生了耐药性,每天还得用进口药养着,他又查了查胡金旭的费用,已经负了八万多的医疗费,听护士抱怨说,他用的护理垫,都是借别的病人的,叫他家人买,都联系不上人。陈冬临知道胡金旭的家庭情况,父母都是老实巴交的农民,他是独生子,交不起住院费,又不愿意放弃儿子生的希望,可这么耗着也不是办法,最开始时胡金旭父母开始还求着陈冬临救他,后来慢慢家里积蓄耗光,医院这边催着交钱,两老人干脆不来了,相当于把整个人丢给了医院。
“为什么不停药?”秦许问。
“停药了,然后呢?传出去就变成:无良医院因病人拖欠住院费停药以至延误病情致病人死亡,在医患关系这样紧张的情况下,我们医院承担不起这样的损失。”
秦许没说话,从他的角度上来看,医院停药有悖道义,却在情理之中,医院不是慈善机构,没有义务免费救治病人。然而人们大部分都有可能成为患者,而很少人能成为医院的管理者,从一开始双方的关系就是对立的,很难达到某种微妙的平衡,大家不在乎事情的真相如何,批判医院,就是维护自己,在他们的观念里,强大必须对弱小施以援手,否则只能遭万人唾弃。
第3章 心率正常三
“诶,不说这个了,你一共培训多久?在这待几个月?”陈冬临问。
“两年,在ICU三个月,然后轮到抢救室。”
陈冬临想了想,发现两人相处的时间并不会太长。
陈冬临升主治还没一年,还没带过学生,也不知道该怎么教,他想起自己培训的时候,有的导师不怎么说话,来病人看一眼就让自己上,那段时间他的压力很大,在家看书看操作视频总是熬的很晚,技术虽然突飞猛进,但是几个月熬下来瘦了十多斤,然后被护士长嘲笑,说医闹一来,最先就是找他这样的,看起来就好欺负。也有的导师清创都不怎么让他来,总是让自己多看…
他想了想,决定要适当,就是该放手的时候放手,该小心的时候还是要小心。
很快陈冬临当导师的机会就来了,快得他很想问问黄珍珍,如何能把好的不灵坏的灵这一技能贯彻得这么准确的。
120接来一个急性呼衰的老人,家属联系不上,就一台关机的手机,身份证都没有。陈冬临一看,口唇紫绀,意识模糊,桶装胸,护士一边采血一边道:“这么大把年纪了,身体不好还往大街上溜达,家人也不看着点。”
尹宇平戴上手套准备插管,陈冬临把他推一边去,拉着秦许往前凑。
“这个让秦许来,你旁边歇着去。”
得,尹宇平吐槽,现在自己已经完全被冷落了,用得上他的时候叫平平,用不上时就把他一脚踢开。
秦许本来只打算在旁边看着,没打算上手,也没想到陈冬临这么放心自己,底还没摸清就让自己上,示范一遍的机会都没给。他接过陈冬临递来的手套戴上,准备开始插管。
插管是很基础的操作,但是对于新手来说就有点难度,没有掌握方法,声门都暴露的不好,插管自然就没法插。陈冬临就站在秦许旁边,从置入喉镜到暴露声门,然后插入导管,拔出导管芯,最后塞牙垫退喉镜,秦许一气呵成,没有一个多余的动作,后面固定的时候陈冬临就没管他了,默默的退到了旁边。
尹宇平忍不住伸出大拇指,“不错啊,都快赶上我了!”
这时候黄珍珍在旁边来了句:“那可不,当时谁插管声门都没看见,急的脸通红啊?”
尹宇平气的跳脚,当时他来急诊没多久,在ICU里遇见抢救,导师让他插管,主任恰巧也来了,后面跟着一波医生,就在这样的包围下,尹宇平没手抖已经不错了,一开始还是挺顺利的,会厌暴露,进入会厌谷后上提喉镜,但是声门就是暴露不好,怎么调整喉镜也没用,他急得不得了,脸都涨得紫红的,后来导师看不下去了,就自己来,他退下来的时候主任拍了拍他肩膀,叫他别着急,不说还好,一说尹宇平脸色更加难看了,平时导师都夸他聪明,但这次却让导师失望了,这件事一直是他的耻辱,黄珍珍旧事重提,无疑是踩了他的痛脚。
“其实我也很紧张,一开始都没找到声门位置,后来是凭运气的。”秦许笑着摊手,尹宇平听了后回过头对黄珍珍挑眉,意思说,听见了吧,大家都是这么过来的。黄珍珍对他做了个鬼脸没搭理他了。
上了呼吸机后老人发绀有所减轻,后续治疗跟上生命体征也稳定了下来,护士给手机充了电联系上了病人家属,没多久就赶到了。陈冬临带着秦许跟家属说明情况,补签了字,就开始写医嘱,秦许跟在旁边也不吭声,他有点吃不准陈冬临的意思,自己插管的时候没发生什么问题,之前说的话也只是为了宽慰尹宇平,他就站在自己旁边,应该看得清清楚楚,但是陈冬临这个一声不吭的样子,不应该啊…
这件事到秦许吃饭的时候都没琢磨明白,他装作不经意的样子,坐到了陈冬临身边,然后直截了当的问:“老师,你觉得我插管是有什么问题吗?”
“没有啊,插得挺好的。”陈冬临一脸茫然,自己好像也没批评他啊,怎么突然问这样的问题。看到秦许插管他是有点惊讶的,陈冬临不算是个有天赋的人,只是他相信勤能补拙,勤加练习总能成功,但是像秦许这种,一出就得手的,确实值得夸赞,但是他没有,有句话怎么说来着,骄傲使人落后,况且尹宇平已经对他表示了肯定,自己没必要再锦上添花了吧。
“哦,我以为老师看到我哪里做错了呢,其实插管我对着模型练了很多次了,也看了很多视频,才勉勉强强过关的。”秦许放下心来。
“你这样已经很不错了,这是你的习惯吗?”
“什么?”
“对自己要求严格,尽力把所有做到最好?”
“也不是吧,就只是觉得,这都是应该的而已。”是啊,作为一个医生,这都是应该的,提高自己的专业水平,尽力把每个操作做到规范,减少伤害的发生,这种思想应该深植于每件事情当中,而不是出了事,只会推卸责任和寻找借口。
“看来你很喜欢这一行啊?”
秦许笑了笑没吭声,既没有承认,也没有否认。事实上,他并不喜欢这一行,他不喜欢血的腥甜味,闻着让人头晕,不喜欢看到病人因为疾病而流露痛苦的神情,更不喜欢发生医疗纠纷时无止境的争吵。可是不是每个人都有自由选择的权利,也不是每个人都有追逐内心的勇气。
“那老师你呢?”
“我?如果时光能倒流,我就想看看当年的自己,脑子是进了多少水才会选临床,我一些高中同学,儿子都快小学毕业了。”
“然而您还是条单身狗。”秦许淡淡地接了句。
陈冬临斜睨着他,“别说你也找了女朋友。”
“对啊。”秦许一脸理所当然。
陈冬临咽了口老血,郁闷得不知道说什么,真是没道理啊,自己好歹也是个优质青年,怎么就一直没人慧眼识珠呢。
“开玩笑骗您的,我还没女朋友呢。”秦许看着他好像有点委屈的样子,觉得特别有意思。
陈冬临冷笑,继续斜睨着他。
“哦,没女朋友,你是不是要接句但是有男朋友啊。”
秦许正在喝水,差点把水都喷了出来,男朋友?他一脸复杂的看着陈冬临,脑中闪过千万条信息,秦许是个爱学习的同学,同时又想象力丰富,一个男人,能这么自然的对另一个男人说是不是有男朋友,这本身,就是件很奇怪的事情吧,才同班一天,难道老师就在柜子里藏不住了?
陈冬临看着他复杂的表情又是一脸茫然。
“微博上段子不都是这么说的吗?”
“哦,老师您还是少刷点微博比较好。”秦许表情一收,端起水杯喝了口水。
“你真没女朋友?”
“真的,真没女朋友,也没男朋友。”
“哈哈哈,男人就应该以事业为重,没对象算多大事啊,像我不也一直为了医疗事业在努力奋斗吗!”陈冬临拍着秦许的肩安慰他,也是安慰自己,毕竟也只能这样安慰了。
他是不急,但是老太太急啊,每到过年,陈冬临宁愿自愿留下来值班,也不想回去过年,过年=相亲,而且一天还不止一个,关键是对方知道自己是医生,就开始问问题,比如自己睡觉睡不安稳怎么办啊,头发掉得多怎么办啊,怎么减肥最科学有效啊等等,一开始陈冬临还细心回答他们的问题,后来就统一回答,哦,你这个估计挺严重的,得去医院挂号做检查。对方一听就要翻脸了,怎么说话呢,过年也不会说几句好听的。每到这时,陈医生就连连冷笑,几次都弄得对方很尴尬,后来过年陈冬临干脆就不回家了,省的应付这些人。
“今天没什么事终于能准点下班了。”陈冬临伸了伸懒腰。
“嗯,我还要去找房子呢,老师对这边熟悉,有没有看到哪里出租的?”
“你想租什么样的?”
“一室一厅的就行,我不挑。”
陈冬临想了想自己租的房子,他是和何建钧说找另个人合租,但也只是推辞何建钧的借口,事实上他并没有这个打算,重新找个人合租,说来简单,实际上并不容易,总是在一个屋檐下的,万一脾气秉性不合,看着对方就心烦。
“那行,今天下班后我和你去转转。”陈冬临还是没有问他要不要去文库(danmeiwenku.com)是完全免费的,要充钱请别相信,关闭即可,微信dmwk520大家务必都加上、有腐利。没有关注微信dmwk520的请尽快关注~避免网址河蟹换网址找不到我们~ 自己家看下,等租不到再说吧。
两人坐了会又得去上班,吃饭期间来了个车祸肾裂伤的,叫了泌尿外科的来会诊,问题不大,明天就能转到泌尿外科去,这时候ICU难得清闲下来,尹宇平和鲁医生亮跟他交了下班就吃饭去了,就剩陈冬临和秦许,还有几个护士,陈冬临叫秦许自己去观察病人的面色和体征,根据病人情况给出诊断和治疗方法。不到临床实践不知道,理论学得再好都是纸上谈兵,真出了事,脑子都是一片空白,只有实践了,才能结合理论知识,对理论知识的理解才会更深更难忘。
下班前秦许交了份不错的答卷,字迹工整,内容清晰有条理,有些遗漏的陈冬临也给他一一指出,到快要下班时,陈冬临有点莫名的紧张,因为往往越到下班,越容易出急诊,数不清有多少次,在他刚踏出icu的大门时,就被拉回来抢救病人。
等陈冬临换完衣服走出医院大门后,才不由地松了口气,下班也是不容易啊!
第4章 心率正常四
医院在的这个地段还比较繁华,租金也不便宜,一室一厅有,但是却贵的离谱,那些条件好点又实惠的房子早就被实习生租走了。
“没事,慢慢找,总能找到合意的房子的。”秦许笑着说。
“你现在是住哪里?”陈冬临问他。
“在飞云区那边,有点远。”
这已经算挺远了,医院在宁仙区,坐地铁还要转线路,差不多要一个小时。
不过飞云区,好像主任家就在那边…
“我记得主任家好像也在那边。”
“嗯,我暂时住在主任家,我爸和主任是师兄弟的关系,我爷爷是他老师,所以主任很照顾我。”
看出来了,连跟个老师还要精心安排,怕被骂吃亏!
“真好啊,那就是医学世家吧。”
“算是吧。”秦许暗自苦笑了下,就是因为如此,他才走上了这条父母认为最好的路,作为父母,总是希望能尽所能及为子女铺好路,尽管学医辛苦,但是秦父有资源在手,当初的大学同学,都在大医院有所成就,只要走这条路,总比其他人来的容易和轻松。
秦许的爸爸是首都医院的副院长,本想让秦许来首都医院,但是秦许想回家乡就拒绝了,中云市属于南方,广山市与其毗邻,两市相差无几,他喜欢这边的气候,春天草长莺飞,冬天也不算太冷,首都的风太冷冽,与他温和的秉性不合。
夕阳即将落下,只余下细碎光辉,两人走街串巷,倒也悠闲自在。
“快要国庆节了吧?”秦许突然说。
“嗯?”
“老师国庆节有什么安排?”
“值班,抢救病人算吗…”
“……”
说得也是,其他科国庆节说不定有假,但是急诊,反而正值忙的时候。
两人融洽的气氛使秦许感觉就像回到了校园,首都他唯一满意的地方就是母校,挨挤的树木,为城市增加了一些婉约,他想起和同学走在林荫下的日子,微风拂柳,怡然自得,在操场等待太阳落山,在实验室共同奋战。
在这一刻,秦许发现,从来广山市后一直存在的那些微小的疏离感,突然就消失得无影无踪。
“老师,我请你吃饭吧?”
秦许带笑的眼睛定定地望着他,就像一弯新月。
“嗯?”陈冬临打量着他,似乎觉得他的笑不怀好意。
陈冬临没说话,自顾自的往前走,把秦许甩在后面。
秦许有点丧气,看来和老师的距离还有点遥远啊,他低头踢了踢脚边的小碎石,然后听见有人在叫自己的名字,他抬起头。
太阳真的要落山了,可能要即将入夜,南边吹来了微风,树叶沙沙作响,而最后一丝斜阳如上天眷顾般,停留在前面那个人的脸上,他在远处站定,挑眉冲自己问道:
“不是说请我吃饭吗?你还不跟我来?”
秦许只觉得,这里的风怎么这么好呢,轻轻一吹,他的心就酥了。
最后陈冬临带他来的是川味馆,他点了个鸳鸯锅,看着自己面前那红艳艳的颜色翻滚着,不由自主的就馋了。
走在路上,他也想起了自己的母校,不过想起的,是那热火朝天的辣,勾得他馋虫都出来了。
“没想到老师你这么能吃辣。”秦许涮着清汤,看着陈东临吃得鼻尖冒汗。
“本来是不吃的,但是在渝庆读书那段时间,感觉他们那里的空气都是辣的。”陈冬临很久没吃辣了,功力不如当年,没吃多久就汗流浃背,但是真是痛快,也许和年轻人呆一起,也能激发自己的活力和朝气吧。
秦许一边吃,一边涮些青菜在干净的碗里,等凉了就用干净的筷子夹给陈冬临。
“中和一下,我怕你辣过头。”
陈冬临从这边捞块毛肚给秦许让他尝尝,秦许吃了下,意外的觉得味道不错,虽然辣点,但是很够味。陈冬临看他还能接受,又给他夹了丸子和一些肉。
两人你来我往,吃得很痛快,大部分的时候还是陈冬临在吃,秦许给他倒水布菜,直到陈冬临捂着肚子摆手他才停手。