健康所系,性命相托,当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:我志愿献身医学……我决心竭尽全力除人类之病痛……救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生!
远处,一个同样穿着白大褂的中年男子满脸骄傲地看着他,然后那道影子越来越淡,越来越淡,直至消失。
“你还记得,他对你抱有多少期待,你曾多为他感到骄傲与自豪吗?”
又是一问。
房间里一片寂静,没有人回答他的问题。
简西知道,原身已经消失了,他问的这些问题,他听不见,也不会回答,可就是想要问一问,想知道,到最后,面临那样的结局,他是否后悔了。
整了整衣襟,简西再一次深深看了眼镜子中的自己,然后转身离开。
后面,将会是一场又一场硬仗。
*
简西来到急诊室,一路上遭受了不少异样的打量,在他走后,还能听到一些窸窸窣窣的议论。
以往原身在急诊室就是半个隐形人,可好歹也是同事,一些必要的招呼还是会打的,可今天每一个见到他的同事,态度都显得有些敷衍。
显然,同事们都将他当成冷血无情的怪人了。
简西径直来到主任的办公室,敲了敲门。
“请进。”
门内传来声音,简西走进去,将门关上,隔绝了外面所有好奇的打探。
第105章 医者仁心2
“小简啊,你到底是怎么回事?”
见到来人是简西,林主任脸上的笑意一收,耷拉着一张脸厉声质问道。
“昨天晚上的事情我都听说了,于情于理,你都不能和病人家属说那样的话啊,哎,小简啊,你是不是遇到了什么困难,或者有什么烦心事啊?”
作为领导,林奎中当然也不能一上来就批评人的,尤其面对的还是简西这样刚工作没几年的小年轻。现在的孩子都被宠的厉害,受不得什么委屈,承受力也差的很,林奎中可不想人好端端的进来,然后哭哭啼啼的出去,那多不像话啊。
“林主任,我一切都好。”
简西沉默了一会儿,给出的回答并不让林奎中满意。
“那你……哎,小简啊,你知道现在医患关系有多紧张吗,就你昨天的言行,一旦被有心人拍下来放到网上,还不知道会引起多大的风波,到那个时候,受到非议的不止你一个人,还有我们青阳一院的急诊科和整个青阳医院。”
林奎中苦口婆心地说道,想要这个年轻的大夫知道其中的利害关系,此时的他还不知道,他所担心的事情成真了,此时的网络上已经出现了关于昨晚发生的那些事的新闻。
“这样吧,你去和……”
“主任,不好了,急救中心接到病人,救护车大约五分钟以后能到,病人在工地干活,忽然休克,情况似乎很棘手,许医生让我通知您过去。”
护士长的到来打断了林奎中的话。
“休克?”
造成休克的原因可大可小,许昌风也是个几十年就诊经验的老医生了,他让护士长来通知自己过去,就说明问题很棘手,需要他这个医术更高的主任到场。
林奎中现在也顾不上教育年轻医生的事了,穿上白大褂就匆忙往外走,简西见状,也跟了上去。
*
“应该是心肌炎引起的休克。”
病人比计划中到的更早,已经送入了抢救室,在林奎中赶到后,许昌风直接给出了自己的初步诊断结果。
“病人家属呢,通知了吗?”
林奎中眉头紧锁,显然这并不是什么好消息。
“病人家属已经过来了。”
许昌风指了指房间外的长廊,“病人和妻子都在工地上班,病人休克后,包工头马上叫了救护车,病人妻子和包工头都一块过来了。”
工地上出了事,工程的负责人肯定得过来的。
隔着门口上的玻璃可以看到两张焦急的面孔,女人约莫四十出头的样子,皮肤黝黑,身上的衣服还沾着石灰泥浆,看上去乱糟糟的,显然在工地上也做着繁重的工作。
包工头头上的安全帽都还没来得及摘下,他的打扮倒是比女人看上去干净整洁一些,看上去老实巴交的,因为手下的工人出了事,脸上又是愁苦又是担忧,他也不像是什么有钱人,顶多就是从大包工头那里接了点小活罢了,恐怕手头也不宽裕。
“病人的妻子说他感冒发烧有一段时间了,只不过工地上的活多,他舍不得一天几百块的工钱,于是自己去药店买了点常规的感冒药退烧药,约莫一个月了吧,这病一直反反复复的,加上他们的工作又累,我想,这就是他突发心肌炎的原因了。”
许昌风也很无奈,其实这一开始只是个小病,如果能够及时就医,顶多也就几百块钱,可是啊,对于有些人来说,最难解决的事就是和钱有关的事。
“现在病人的心脏和肾脏出现衰竭,尤其是肾脏部分坏死,恐怕得尽快进行肾脏移植手术了。”
小病拖成大病说的就是眼前这位病人了,且不说这病几十万都打不住吧,就说这肾源也不是想要就立马能有的。
“马上叫肾内和心内的大夫过来会诊。”
林奎中看着许昌风递过来的几张片子,这已经超出了他们急诊能够处理的范围了。
“不好了,病人的心跳停止了。”
监护仪发出刺耳的警报声,一旁的护士焦急地呼唤医生。
“什么!”
这下许昌风和林奎中的脸色都变了,两人相视一眼,三步并作两步冲向了病床。
“赶紧做CPR!”
一切抢救的前提是病人还有心跳,现在病人的心跳都停止了,他们研究再多的手术方案都不够用啊。
CPR(cardiopulmonary resuscitation)心肺复苏术的简称,心搏骤停一旦发生,如果不能及时抢救,四到六分钟后就会对人脑和人体内的重要器官造成不可逆的伤害,因此心脏骤停后必须立马实施心肺复苏术,一旦心肺复苏时间超过六十分钟,缺氧对大脑造成的损伤已经无法估计,通常情况下医护人员会在和家属沟通后,选择放弃。
急诊科的医护人员对CPR再熟悉不过了,这是一个极其考验体力耐力的抢救手段。
“插气管,注入0.5MG阿托品。”
林奎中下达了一系列指令,然后给病人做胸外按压,胸外按压,他的掌根放在病人胸骨上,再将另一只手手掌根重叠放在手背上,使手指翘起脱离胸壁,双肩用力用力向下按压。
约莫按了两分钟,林奎中的脸上已经有了薄薄一层汗液,可见这个动作绝不轻松。
“换我。”
许昌风焦急的看着毫无反应的检测器,示意换他上。
CPR的周期为30次按压和2次人工呼吸,一般来说,五个周期为一组就应该更换按压者,并在5秒钟内完成转换,因为这极其耗费臂力,一般来说,在按压的1~2分钟后,按压的质量就开始下降。
许昌风和林奎中都不年轻了,两人交换了两组,手臂已经出现不自觉的打颤,一旁的护士和年轻医生接上。
这个时候离患者心脏骤停,已经过去近七分钟了,这也意味着,这段时间的缺氧,已经开始对病人的大脑和内脏造成损伤,时间越长,病人抢救回来的概率越低。
“我来!”
在一个小护士摇头说自己没力气的时候,简西脱掉了碍手的外套,心无旁骛地为患者做起了胸外按压。
“爸爸,爸爸,我要爸爸!”
屋外的高亢的呼喊声传到了抢救室内,大伙儿的心沉了沉,知晓应该是患者的孩子得到消息被送到医院来了。
那是一个七八岁的小男孩,这个年纪,或许已经明白了死亡到底意味着什么,此时那个孩子正哭喊着拍打抢救室的大门,女人抱着孩子的腰阻拦他的动作,眼泪跟着簌簌往下流。
抢救室并没有正规手术室那么严密,只是一扇普通的门,里面发生的一切,都能透过玻璃窗得知,女人自然看到了医生们紧张的抢救动作和严肃的表情,心里已经做了最坏的打算。
她只是心疼,心疼那个从来舍不得吃舍不得穿,就想着攒钱能够在老家盖一栋房,攒钱给儿子念书的男人,心疼自己八岁就可能永远失去父亲的儿子,她都没来得及心疼自己。
简西表情肃穆,一下又一下地做着胸外按压,汗水从额头滑落,顺着脸颊脖颈流入T恤领口,他像是一个不知疲倦的机器,足足按了十分钟,也不喊累,动作的频率居然也没有发生变化。
“简西,换我吧。”
另一个年轻医生有些看不下去了,提出换他来,刚刚他也做了两组CPR,其实体力并没有完全恢复。
此刻简西的手臂已经很酸了,之所以坚持,凭的只是屋外那一声声哭喊激发的那一股劲儿罢了。
他让开身,换那个开口的女大夫上,只是简西的眼睛并没有从病人身上离开,当那个大夫做胸外按压的时候,他按压着自己双臂酸痛的肌肉,随时准备再次顶上去。
“老许,我们去和病人家属沟通一下吧。”
林奎中看了看时间,33分钟了,这么长时间的心脏骤停,抢救的意义已然不大了。
考虑到病人的家庭条件,和抢救过来后诸多无法预料的后遗症以及肾脏移植需要的巨大花费,他觉得需要家属做出决定了,到底是抢救,还是放弃。
林奎中说完这句话的时候,那个刚替换上去的医生宣布自己不行了,简西没有犹豫,再一次顶了上去。
林奎中和许昌风忍不住多看了他几眼,对于这个曾给他们不良印象的年轻大夫,又有了心的看法。
*
抢救室的门被打开,在林奎中和许昌风出去后又被关上。
双方沟通的声音窸窸窣窣的听不太清,倒是许久之后,一声声叫人心底发颤的孩童的哭声,一下下敲击在每个医护人员的心上。
“家属……放弃了……”
过了一会儿,许昌风走了进来,宣布了这个结果,这在所有人的意料之中。
“简医生,停下吧。”
然而简西并没有停下胸外按压的动作,他的双眼盯紧监护仪,不知疲倦得犹如一台机器。
“简西,不用按了,没意义了。”
心脏停止的时间那么长,即便抢救回来,也不可能是一个健康的人,对于那样一个家庭来说,负担太重太重了。
一旁几个已经力竭的医护开口劝说简西停止。
现在家属已经做出了选择,那对他们来说也很难,简西这会儿再坚持,又有什么必要呢。
可这些话,简西仿佛听不见,他还有些力气,他想要再坚持一会儿。
“算了,由他去吧。”
许昌风摇了摇头,然后对一旁的护士下医嘱。
“滴——”
就在这个时候,监护仪响了。
“有了,有心跳了!”
瘫坐在一旁的几个医生激动得跳了起来,“快!快通知主任!”
几个人往外冲,原本沉寂下来的抢救室忽然间迸发了强烈的激情。
简西是被俩护士搀扶着走到一旁的,此时的他彻底竭力了,刚刚长时间CPR的后遗症开始显现,他两臂的肌肉开始抽筋,双手软的像面条一样,连抬起来的力气都没有,让人无法想象,就在前一刻,这两条手臂还如同铁骨钢筋一般,将一条生命从死亡边沿抢救了回来。
此时此刻,见证了这一切的同事们,哪个还记得昨晚上那点不愉快呢。
可惜,并不是每一份努力都能得到回报,最后那个被抢救回来的病人还是被宣告放弃了。
他脑缺氧的时间太长,极有可能会成为植物人,他所面临的,不单单是珍贵的肾脏资源、昂贵的医药费,更是付出了那么多之后,依旧像死了一样的活死人的结果。
那对夫妻是外地人,老家在一个贫困县,除了身边带着的这个小儿子,老家还有一双老人和三个儿女,就算把他们全部家底都给掏空了,凑出来的钱也不够住两天ICU的。
虽说他们家这样的情况可以申请社会援助,但那以后呢,一个一直需要人照顾,日日离不了人的丈夫,真的会拖垮这一个家庭。
他的妻子还没来得及为丈夫抢救回来这件事高兴,就在更为悲痛的心情下,签署了放弃治疗的协议。
*
“你已经努力了。”
林童将一份盒饭放在简西面前,这是他从食堂打包带回来的。
“今天你让我刮目相看了。”
他也是急诊科的医生,也参与了今天的大抢救。
一直以来,简西给他的印象只有孤僻,阴沉,现在他觉得或许是自己对简西的了解还不够,他明明就是一个很有韧劲,也有一颗仁者之心的优秀医生啊。